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科学家综述新冠肺炎临床特征

发布时间:2020-03-26 04:26:00 已有: 人阅读

  作为国家在科学技术方面的最高学术机构和全国自然科学与高新技术的综合研究与发展中心,建院以来,中国科学院时刻牢记使命,与科学共进,与祖国同行,以国家富强、人民幸福为己任,人才辈出,硕果累累,为我国科技进步、经济社会发展和做出了不可替代的重要贡献。/ 更多简介 +

  中国科学技术大学(简称“中科大”)于1958年由中国科学院创建于北京,1970年学校迁至安徽省合肥市。中科大坚持“全院办校、所系结合”的办学方针,是一所以前沿科学和高新技术为主、兼有特色管理与人文学科的研究型大学。

  中国科学院大学(简称“国科大”)始建于1978年,其前身为中国科学院研究生院,2012年更名为中国科学院大学。国科大实行“科教融合”的办学体制,与中国科学院直属研究机构在管理体制、师资队伍、培养体系、科研工作等方面共有、共治、共享、共赢,是一所以研究生教育为主的独具特色的研究型大学。

  上海科技大学(简称“上科大”),由上海市人民政府与中国科学院共同举办、共同建设,2013年经教育部正式批准。上科大秉持“服务国家发展战略,培养创新创业人才”的办学方针,实现科技与教育、科教与产业、科教与创业的融合,是一所小规模、高水平、国际化的研究型、创新型大学。

  3月10日,中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室教授钟南山,深圳大学过敏反应和免疫学研究所教授刘志刚等人,在预印本服务器medRxiv发表综述文章,分析了新冠肺炎(COVID-19)的临床特征。该论文未经同行评议。

  目前,COVID-19的临床特点已在众多研究中得到描述,但其结果各不相同。因此,钟南山等人对相关科学文献进行了系统回顾,并综合了COVID-19从最初暴发到大流行阶段的临床特征的关键数据。研究人员总共检索了1052篇已出版论文,并对论文中涉及的COVID-19临床特点进行了提取和分析,最终符合纳入标准的有72篇。这些均是由两名审稿人独立评估合格的出版物。

  在选定的论文中,51篇是英文的,21篇是中文的。10篇论文报道了来自中国以外地区的COVID-19病例,而中国病例则覆盖31个省区市。此外,有9篇专门针对儿童,其余论文主要针对患者(其中2篇针对孕妇)。

  该研究共涉及3470例患者,年龄从17天至92岁,男性患者1822例(52.6%),入院时间为2019年12月11日至2020年2月14日。

  经综合分析,共有2182例(76.0%)有传播暴露史,即这些患者要么是武汉居民,要么是在过去14天内前往过武汉。最常见的症状为发热(83.0%),63.4%的患者以发热为首发症状。但发烧的比例略低于其他与冠状病毒有关的呼吸道疾病,如非典型肺炎(100%)或中东呼吸综合征(98%)。其次是咳嗽、疲乏、痰液、呼吸困难和肌肉酸痛。

  COVID-19常见并发症为急性呼吸窘迫综合征、休克和急性肾衰。在2866例患者中,CT发现肺部异常的有2528例。在参加不同实验室分析的患者中,2387例中有1498例(62.8%)淋巴细胞减少;2091例中有1354例(64.8%)C反应蛋白升高。

  研究人员表示,共有185例患者入住重症监护病房(ICU),总病死率为3.7%。这与世界卫生组织官方统计的数字非常接近。

  COVID-19的病死率远远低于SARS(9.6%)和MERS(37.1%)。到目前为止,对这三种冠状病毒感染疾病的不同症状和病死率尚未完全了解。研究人员认为这三种冠状病毒的不同嗜性和毒力可能是造成差异的部分原因,这一点值得进一步研究。

  钟南山等人指出,将临床表现与放射学检查结果及血液检测相结合,可能有助于早期诊断和管理。由于目前还没有具体的治疗方法,应该采取紧急措施探索这种疾病。而COVID-19的动态演化仍需要在今后的研究中加以表征。

  3月10日,中国工程院院士、呼吸疾病国家重点实验室教授钟南山,深圳大学过敏反应和免疫学研究所教授刘志刚等人,在预印本服务器medRxiv发表综述文章,分析了新冠肺炎(COVID-19)的临床特征。该论文未经同行评议。

  这项以病人为基础的大型系统回顾分析,报告了COVID-19从暴发到当前大流行的更精确概况。

  目前,COVID-19的临床特点已在众多研究中得到描述,但其结果各不相同。因此,钟南山等人对相关科学文献进行了系统回顾,并综合了COVID-19从最初暴发到大流行阶段的临床特征的关键数据。研究人员总共检索了1052篇已出版论文,并对论文中涉及的COVID-19临床特点进行了提取和分析,最终符合纳入标准的有72篇。这些均是由两名审稿人独立评估合格的出版物。

  在选定的论文中,51篇是英文的,21篇是中文的。10篇论文报道了来自中国以外地区的COVID-19病例,而中国病例则覆盖31个省区市。此外,有9篇专门针对儿童,其余论文主要针对患者(其中2篇针对孕妇)。

  该研究共涉及3470例患者,年龄从17天至92岁,男性患者1822例(52.6%),入院时间为2019年12月11日至2020年2月14日。

  经综合分析,共有2182例(76.0%)有传播暴露史,即这些患者要么是武汉居民,要么是在过去14天内前往过武汉。最常见的症状为发热(83.0%),63.4%的患者以发热为首发症状。但发烧的比例略低于其他与冠状病毒有关的呼吸道疾病,如非典型肺炎(100%)或中东呼吸综合征(98%)。其次是咳嗽、疲乏、痰液、呼吸困难和肌肉酸痛。

  COVID-19常见并发症为急性呼吸窘迫综合征、休克和急性肾衰。在2866例患者中,CT发现肺部异常的有2528例。在参加不同实验室分析的患者中,2387例中有1498例(62.8%)淋巴细胞减少;2091例中有1354例(64.8%)C反应蛋白升高。

  研究人员表示,共有185例患者入住重症监护病房(ICU),总病死率为3.7%。这与世界卫生组织官方统计的数字非常接近。

  COVID-19的病死率远远低于SARS(9.6%)和MERS(37.1%)。到目前为止,对这三种冠状病毒感染疾病的不同症状和病死率尚未完全了解。研究人员认为这三种冠状病毒的不同嗜性和毒力可能是造成差异的部分原因,这一点值得进一步研究。

  钟南山等人指出,将临床表现与放射学检查结果及血液检测相结合,可能有助于早期诊断和管理。由于目前还没有具体的治疗方法,应该采取紧急措施探索这种疾病。而COVID-19的动态演化仍需要在今后的研究中加以表征。

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